在修復中，有好多時候，邊緣不密合和咬合高是同時產生的，醫生和技工的判 斷都是烤瓷冠沒有充分就位。是什么原因造成沒有就位的呢?首先，臨床方面： 一、醫生備牙的阿題，如基牙不光滑有支點、肩臺制備不規則、共同就位道有輕 微的偏差;建議臨床備牙時注意光滑，肩臺制備要規則，共同就位道一定要一致。 二、石膏的水分比沒按照說明書的指示調配，導致膨脹系數不合適，邊緣會和實 際的頸緣有所差距;應嚴格按說明書調配石膏的水分比。三、是兩種石膏灌制模 型，第一層石膏是超硬實膏，第二層是硬石膏或普通石膏，兩層石膏收縮此例不 一致，會導致橋體的共同就位道有輕微的改變;應用一種石膏膏灌制模型。四、 不是用超硬石膏灌的模型，一般的硬石膏復制模型會有些誤差，最好用超硬膏石 灌模型。五、沒有及時灌制模型，印模材有輕微的收縮萬導致石膏模型有些偏差。 其次，技工方面:一、做代型時，代型復位不準確，代型和底座有縫隙，造成烤 瓷牙咬合高和邊緣不密合。處理方案:如是代型盒復位，注意型盒內部的清潔，" 有沒有石膏渣、粉末在型盒內，或在代型與型盒接觸部位;如是代型釘復位H注 意代型釘的固位孔的清潔，有沒有石膏渣、粉末掉在孔內。二、代型搖晃，共同 就位道有輕微的改變。注意代型釘有沒有粘牢，代型釘之間是否絕對乎行;灌底 座石膏的硬度是否合適，水分比是否正確;如是套釘，注意套和釘是否很密合、 松緊合適。三、切割代型和烤瓷牙形態修整時磨損鄰牙的接觸點，醫生戴牙時會 形成支點，無法充分就位。
如是單純的邊緣不密合，在臨床·上會有以下的錯誤產生，一、取模不清晰。 醫生方面主要是:一、沒有排銀，沒用硅膠取模。如果排齦線進不到牙周里，·可 以用排齦膏;如果沒有硅膠，可以用寒天材料和藻酸鹽類材料聯合取模。醫生一 定有注意，排齦和精確印模材要一起使用，否則很難做到烤瓷牙邊緣精確密合的。 二、模型石膏的水分比沒按照說明書的指示調配，導致膨脹系數不合適，邊緣會 和實際的頸緣有所差距。三、不是用超便石膏灌的模型，一般的硬石膏復制模型 會有些誤差。四、灌制模型時，頸緣有氣泡。五、在灌制模型前，沒有把印模內 的唾液和血液清洗干凈。技工方面主要是，一、頸緣修整時有誤差。二、切割代 型時損傷了頸緣。三、蠟形制作時損傷了頸緣。
如是單純的咬合高，醫生方面:一、醫生用的是蠟合堤，蠟本身就會有誤差， 而且在運輸過程中，變形的機率是非常大的。建議用硅膠做合堤，或者用紅樣膏 做合堤、都可以降低咬合的誤差。二、醫生沒給患者戴臨時冠，導致基牙伸長。 三、有的醫生取的是局部模型， 咬合也會有些誤差， 最好取全部模型。 四、 對 合模型不是用硬石膏灌制的，一般的石膏容易被磨損，而且也不準確。技工方面： 一、咬合判斷錯誤，咬合關系轉移不正確。二、打磨時對合模型有磨損。三、側方 合判斷不準確最好用精密合架。